Stravovanie na dialýze: Ako si užiť jedlo a pritom zostať zdravý

Pamätáte si, aké to bolo, keď ste sa prvýkrát dozvedeli o tom, že potrebujete dialýzu? Možno vás, podobne ako mnohých iných, prepadli obavy nielen zo samotnej liečby, ale aj z toho, čo budete jesť. "Budem si ešte môcť dať svoje obľúbené jedlá? Ako zvládnem rodinné oslavy? Čo si mám vlastne vybrať v obchode?"

Život s dialýzou nemusí znamenať koniec radosti z jedla. Naopak. S pomocou jednoduchých tipov a trikov sa môžete naučiť pripravovať chutné jedlá, nakupovať s istotou a užívať si spoločné stolovanie s rodinou či priateľmi.

Photo by vecteezy

Poďme sa spolu pozrieť na to, ako na to. Bez zbytočných komplikácií, jednoducho a prakticky. 

Čo sa deje s telom pri dialýze?

Dialýza je život zachraňujúca liečba, ktorá pomáha telu vyrovnať sa s dôsledkami zlyhania obličiek. Keď obličky prestanú správne fungovať, telo sa nedokáže zbaviť odpadových látok, prebytočnej vody a udržať rovnováhu minerálov a živín.

Dialýza túto funkciu čiastočne preberá, no zároveň predstavuje pre organizmus veľkú záťaž. Preto je dôležité pochopiť, čo sa pri dialýze deje, a ako môže správna strava podporiť jej účinok a zároveň chrániť vaše zdravie.

Ako dialýza nahrádza funkciu obličiek?

Obličky v tele zohrávajú kľúčovú úlohu – filtrujú krv, odstraňujú toxíny a prebytočné tekutiny a regulujú rovnováhu minerálov, ako sú sodík, draslík a vápnik. Keď však obličky zlyhajú, tieto funkcie sa narušia. Dialýza sa stáva "náhradou" obličiek, ktorá mechanicky čistí krv a odstraňuje nežiaduce látky.

Existujú dva hlavné typy dialýzy:

Hemodialýza: Pri tomto postupe sa krv pacienta odoberá z tela, prechádza cez filter (dialyzátor), ktorý ju čistí, a následne sa vracia späť. Tento proces sa zvyčajne vykonáva v dialyzačnom centre niekoľkokrát týždenne.

Peritoneálna dialýza: Táto metóda využíva prirodzenú membránu v brušnej dutine (peritoneum) ako filter. Do brušnej dutiny sa napustí dialyzačný roztok, ktorý absorbuje odpadové látky a prebytočnú vodu, a následne sa vypustí.

Dialýza pomáha telu zvládnuť základné funkcie obličiek, no nedokáže ich úplne nahradiť. Preto je potrebné prispôsobiť životný štýl, najmä stravovanie, aby sa minimalizovali riziká spojené s liečbou.

Ako dialýza ovplyvňuje rovnováhu v tele?

Dialýza môže výrazne zasahovať do rovnováhy minerálov, vody a živín v tele. Počas liečby sa z tela odstraňujú nielen toxíny, ale aj niektoré dôležité látky, čo môže viesť k nedostatkom alebo nerovnováhe. 

Minerály: 

Dialýza ovplyvňuje hladiny minerálov, ako sú draslík, fosfor, sodík a vápnik. Napríklad vysoká hladina draslíka v krvi (hyperkaliémia) môže byť nebezpečná pre srdce, preto je dôležité sledovať jeho príjem v strave. Naopak, nedostatok vápnika môže oslabiť kosti.

 

Zaujímavosť: Viete ako vzniká zubný kaz a prečo je dôležitý vápnik pre zdravie zubov?

 

Tekutiny: 

Pri zlyhaní obličiek sa telo nedokáže zbaviť prebytočnej vody, čo môže viesť k opuchom a vysokému krvnému tlaku. Dialýza pomáha odstraňovať nadbytočnú tekutinu, no zároveň je potrebné kontrolovať jej príjem, aby sa predišlo preťaženiu organizmu.

Photo by pixabay

Živiny:

Dialýza môže spôsobiť straty niektorých vitamínov a bielkovín, čo môže oslabiť imunitný systém a celkovú kondíciu. Na druhej strane, niektoré živiny, ako fosfor, je potrebné obmedziť, pretože ich nadbytok môže spôsobiť zdravotné komplikácie.

Základné pravidlá stravovania pri dialýze

Keďže obličky prestali plniť svoju funkciu, je potrebné upraviť jedálniček tak, aby nezaťažoval organizmus a pomáhal udržiavať rovnováhu živín, minerálov a tekutín. 

Prečo je sodík škodlivý pre pacientov na dialýze?

Sodík, ktorý sa nachádza v kuchynskej soli a mnohých spracovaných potravinách, je pre telo dôležitý, no jeho nadmerný príjem môže byť pre pacientov na dialýze veľmi nebezpečný.

Keďže obličky nedokážu efektívne odstraňovať prebytočný sodík, hromadí sa v tele a spôsobuje zadržiavanie vody. Nadbytok sodíka vedie k hromadeniu tekutín, čo spôsobuje opuchy (edémy) a zvyšuje záťaž na srdce.

Keďže sodík zadržiava vodu v krvnom obehu môže to viesť k hypertenzii (vysokému krvnému tlaku). Pacienti na dialýze musia obmedzovať príjem tekutín, no sodík zvyšuje smäd, čo môže sťažiť dodržiavanie odporúčaného limitu.

Obmedzenie sodíka je preto kľúčové na udržanie rovnováhy tekutín a na zníženie rizika komplikácií..

U anurických pacientov (tých, ktorí vôbec nemočia) sa odporúča denný príjem soli znížiť na 1–2 gramy, zatiaľ čo pacienti so zvyškovou diurézou (vylučovaním moču) na úrovni 1000 ml môžu konzumovať 3–4 gramy denne.

Tipy na zníženie príjmu soli

Zníženie príjmu sodíka nemusí znamenať, že vaše jedlá budú bez chuti. Existuje množstvo spôsobov, ako si môžete pripraviť chutné a zdravé jedlá bez nadmerného použitia soli:

Používajte bylinky a koreniny: Nahraďte soľ čerstvými alebo sušenými bylinkami (napr. bazalka, petržlen, tymian) a koreninami (napr. paprika, čierne korenie, kurkuma). Tieto prísady môžu jedlám dodať bohatú chuť bez potreby soli.

Vyhnite sa spracovaným potravinám: Polotovary, konzervy, údeniny a slané pochutiny obsahujú vysoké množstvo sodíka. Uprednostnite čerstvé suroviny a doma pripravené jedlá.

Obmedzte používanie hotových omáčok a dresingov: Sójová omáčka, kečup či šalátové dresingy často obsahujú veľa soli. Namiesto nich použite domáce alternatívy alebo citrónovú šťavu.

Soľte až na konci: Ak je potrebné jedlo dosoliť, urobte tak až na konci varenia. Menšie množstvo soli bude stačiť, pretože chuť bude výraznejšia.

Vyskúšajte alternatívy soli: Niektoré produkty na trhu ponúkajú náhrady soli s nižším obsahom sodíka. Pred ich použitím sa však poraďte so svojím lekárom, pretože môžu obsahovať draslík, ktorý je tiež potrebné kontrolovať.

Photo by pixabay

Kontrola draslíka

Pri ochoreniach obličiek a dialýze je kontrola hladiny draslíka v krvi jednou z najdôležitejších úloh. Draslík je minerál, ktorý pomáha regulovať činnosť svalov a srdca, no jeho nadbytok (hyperkaliémia) môže byť pre telo nebezpečný, dokonca život ohrozujúci. 

Potraviny s vysokým obsahom draslíka a ako ich obmedziť

Mnohé bežné potraviny obsahujú vysoké množstvo draslíka, a preto by mali byť v jedálničku pacientov na dialýze obmedzené alebo úplne vylúčené. Medzi najčastejšie potraviny bohaté na draslík patria:

Ovocie: Banány, pomaranče, avokádo, kivi, sušené ovocie (napr. hrozienka, marhule).

Zelenina: Zemiaky, paradajky, špenát, bataty, tekvica.

Iné: Orechy, semená, čokoláda, mliečne výrobky, strukoviny.

Ako obmedziť tieto potraviny:

Nahraďte ich alternatívami s nižším obsahom draslíka, napríklad namiesto banánov zvoľte jablká, hrušky alebo bobuľové ovocie.

Vyhnite sa konzumácii sušeného ovocia, ktoré má koncentrovaný obsah draslíka.

Pri zelenine a zemiakoch používajte špeciálnu techniku na zníženie obsahu draslíka (pozri nižšie).

Tip: Ako znížiť obsah draslíka v jedle

Existuje jednoduchý spôsob, ako znížiť obsah draslíka v zelenine a zemiakoch pomocou lúhovania:

1. Olúpte zeleninu alebo zemiaky a nakrájajte ich na malé kúsky.
2. Namáčajte ich vo vode – použite veľké množstvo vody a nechajte zeleninu namočenú aspoň 2 hodiny (ideálne cez noc). Počas lúhovania sa časť draslíka uvoľní do vody.
3. Vodu zlejte a varte vo veľkom množstve čistej vody. Počas varenia sa ďalšia časť draslíka odstráni.

Tento postup môže výrazne znížiť množstvo draslíka v jedle a umožniť vám občas si dopriať aj potraviny, ktoré by inak boli zakázané.

 

Dobre vedieť: Čierna rasca je rastlina, ktorá si získava čoraz väčšiu pozornosť pre svoje blahodarné účinky na ľudský organizmus. Poznáte účinky čiernej rasce na ľudský organizmus?

 

Ak si nie ste istí, ktoré potraviny sú pre vás vhodné, poraďte sa so svojím lekárom alebo nutričným terapeutom. 

Obmedzenie fosforu

Photo by vecteezy

Pri problémoch s obličkami a dialýze je dôležité sledovať nielen hladinu draslíka a sodíka, ale aj fosforu. Fosfor je minerál, ktorý je nevyhnutný pre zdravie kostí a zubov, no jeho nadbytok môže spôsobiť vážne komplikácie. Keď obličky nefungujú správne, fosfor sa hromadí v krvi a môže poškodzovať kosti, cievy a ďalšie orgány. 

Prečo je fosfor problémom?

Ak sa v krvi hromadí príliš veľa fosforu (hyperfosfatémia), môže to mať negatívny vplyv na:

• Poškodenie kostí: Nadbytok fosforu spôsobuje uvoľňovanie vápnika z kostí, čo vedie k ich oslabeniu a zvýšenému riziku zlomenín.
• Kalciové usadeniny v cievach: Vysoká hladina fosforu a vápnika v krvi môže viesť k tvorbe usadenín v cievach a mäkkých tkanivách. To zvyšuje riziko srdcovocievnych ochorení a môže ohroziť funkciu dôležitých orgánov.
• Hormonálne zmeny: Nadbytok fosforu stimuluje produkciu parathormónu (PTH), ktorý ďalej zhoršuje stav kostí a narušuje metabolizmus vápnika.

Skryté zdroje fosforu

Fosfor sa prirodzene nachádza v mnohých potravinách, no jeho najväčším problémom sú jeho skryté zdroje, ktoré sa často prehliadajú.

Fosfor sa často pridáva do spracovaných potravín ako konzervant alebo zvýrazňovač chuti. Nájdete ho v údeninách, rýchlom občerstvení, polotovaroch, instantných omáčkach a konzervách.

Kolové nápoje a niektoré energetické nápoje obsahujú fosforečnany, ktoré významne zvyšujú hladinu fosforu v krvi. Aj mliečne výrobky, hoci sú bohaté na vápnik, obsahujú tiež vysoké množstvo fosforu.

Orechy a semienka majú prirodzene vysoký obsah fosforu. Ak kupujete pečivo a koláče v obchode, myslite na to, že môžu obsahovať pridané fosforečnany, najmä ak sú vyrobené z priemyselných zmesí.

Aby ste minimalizovali príjem fosforu, je dôležité vyhýbať sa tým, ktoré obsahujú pridané fosforečnany (napr. označené ako „E338“, „E339“ alebo „E340“).

Ako si pomôcť?

Okrem obmedzenia potravín bohatých na fosfor vám lekár môže predpísať viazače fosforu. Tieto lieky viažu fosfor v tráviacom trakte, čím znižujú jeho vstrebávanie do krvi. Pre správne fungovanie je však kľúčová aj spolupráca so stravou.

Príjem bielkovín pri dialýze

U pacientov na dialýze je potreba bielkovín vyššia, pretože počas liečby telo stráca časť bielkovín a zároveň čelí zvýšeným nárokom na obnovu a regeneráciu.

Potreba zvýšeného príjmu bielkovín na regeneráciu tela

Dialýza pomáha odstraňovať toxíny z krvi, no spolu s nimi sa z tela strácajú aj dôležité živiny, vrátane bielkovín. Tieto straty môžu viesť k oslabeniu svalov, zníženiu imunity a celkovej únave.

Preto je nevyhnutné zabezpečiť dostatočný príjem bielkovín, aby telo mohlo:

Regenerovať tkanivá a bunky: Bielkoviny sú nevyhnutné na obnovu svalových a iných telesných tkanív, ktoré sú pri dialýze zaťažované.

Podporiť imunitný systém: Bielkoviny pomáhajú telu bojovať proti infekciám, ktoré sú u pacientov na dialýze častejšie.

Zachovať svalovú hmotu: Nedostatok bielkovín môže viesť k strate svalovej hmoty, čo oslabuje telo a znižuje celkovú kvalitu života.

Odporúčané množstvo bielkovín závisí od individuálnych potrieb pacienta a od typu dialýzy. Váš lekár alebo nutričný terapeut vám pomôže určiť presné množstvo, ktoré je pre vás vhodné. 

Odporúčané zdroje bielkovín

Pri výbere zdrojov bielkovín je dôležité uprednostniť kvalitné potraviny, ktoré dodajú telu potrebné živiny bez zbytočného zaťaženia:

Chudé mäso: Kuracie, morčacie alebo hovädzie mäso sú vynikajúcimi zdrojmi bielkovín. Odporúča sa pripravovať ich na pare, grile alebo pečením, aby sa znížil obsah tuku.

Ryby: Ryby ako losos, treska alebo pstruh sú nielen bohaté na bielkoviny, ale obsahujú aj omega-3 mastné kyseliny, ktoré podporujú zdravie srdca.

 

Tip: Viete, v ktorých potravinách nájdete vitamín E?

 

Vajcia: Vajcia sú ľahko stráviteľným zdrojom bielkovín a sú ideálne na raňajky alebo ľahké jedlá počas dňa. Ak máte problémy s cholesterolom, poraďte sa s lekárom o množstve, ktoré môžete konzumovať.

Nízko-fosforové mliečne výrobky: Ak vám lekár povolí, môžete zaradiť aj nízkotučné jogurty alebo tvaroh, ktoré sú dobrým zdrojom bielkovín.

Dbajte na to, aby ste jedli dostatok bielkovín, no zároveň sledovali aj ďalšie živiny, ako sú fosfor a sodík, ktoré môžu byť pri dialýze problémom. 

Obmedzenie tekutín

Photo by pixabay

Keď obličky nedokážu správne odstraňovať prebytočnú vodu z tela, môže sa táto hromadiť, čo vedie k opuchom, zvýšenému krvnému tlaku a zaťaženiu srdca.

Preto je nevyhnutné sledovať množstvo prijatých tekutín a rozpoznať príznaky nadmerného zadržiavania vody. 

Ako kontrolovať príjem tekutín a rozpoznať príznaky nadmerného zadržiavania vody

Pri obmedzení tekutín je dôležité mať prehľad o tom, koľko tekutín denne prijímate. Tekutiny nie sú len nápoje, ale zahŕňajú aj polievky, želé, ovocie s vysokým obsahom vody (napr. melón, pomaranče) a dokonca aj ľad.

Lekár vám určí presný denný limit tekutín na základe vášho zdravotného stavu a množstva moču, ktoré ešte vylúčite.

Príznaky nadmerného zadržiavania vody:

Príznaky nadmerného zadržiavania vody môžu byť rôznorodé, no najčastejšie sa prejavujú opuchmi, ktoré sa objavujú na členkoch, nohách, rukách alebo tvári. Hromadenie tekutín v tele zároveň zvyšuje tlak na cievy a srdce, čo vedie k zvýšenému krvnému tlaku.

Ak sa voda nahromadí v pľúcach, môže to spôsobovať dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním. Ďalším varovným signálom je rýchly prírastok na hmotnosti, ktorý často naznačuje zadržiavanie vody.

Nadbytočná tekutina v tele môže takisto vyvolávať pocit plnosti alebo nepohodlia, čo môže byť pre pacienta veľmi nepríjemné.

Ak spozorujete tieto príznaky, je dôležité kontaktovať svojho lekára alebo dialyzačný tím. 

Viac o zvládaní tekutín pri dialýze: Tipy na zvládanie smädu

Existuje niekoľko jednoduchých trikov, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť smäd bez prekročenia denných limitov:

Ľad: Cmúľanie kociek ľadu je skvelý spôsob, ako osviežiť ústa bez prijatia veľkého množstva tekutiny. Pre chuť môžete pridať kvapku citrónovej šťavy.

Používajte kyslé chute: Kyslé potraviny, ako sú plátky citróna, limetky alebo kyslé cukríky, môžu pomôcť zmierniť pocit smädu. Pozor však na cukor v cukríkoch.

Pite po malých dúškoch: Namiesto vypitia veľkého množstva naraz si tekutiny rozdeľte na menšie porcie počas celého dňa.

Vyhnite sa slaným jedlám: Soľ zvyšuje smäd, preto sa snažte obmedziť príjem slaných potravín, ako sú čipsy, údeniny či konzervy.

Osviežte sa studenými potravinami: Cmúľanie mrazeného ovocia (napr. hrozna) alebo želé s nízkym obsahom tekutín môže byť osviežujúce a pomôže zmierniť smäd.

Majte prehľad o tekutinách: Vytvorte si systém, napríklad pomocou nádobky s odmeraným množstvom tekutín na celý deň, aby ste neprekročili svoj limit.

Ako si zostaviť vyvážený jedálniček pri dialýze

Photo by pixabay

Jedlo musí byť nielen chutné, ale aj prispôsobené špecifickým potrebám pacienta – kontrolovať príjem bielkovín, sodíka, draslíka, fosforu a tekutín. Každé jedlo by malo byť vyvážené a poskytovať dostatok živín bez zbytočného zaťaženia organizmu.

 

Inšpirácia: Správnou stravou a vyváženým jedálničkom môžete ovplyvniť rôzne zdravotné problémy. Jedným z častých, no málo diskutovaných problémov sú hemoroidy. Viete čo sú hemoroidy, ako vznikajú a aká je ich liečba?

 

Ukážkový denný plán stravovania pre pacienta na dialýze

Jedálniček pre pacienta na dialýze by mal byť rozdelený na viacero menších porcií počas dňa, aby sa zabezpečilo rovnomerné prijímanie živín a minimalizovalo zaťaženie obličiek.

Tu je príklad denného plánu:

Raňajky: Jedlo bohaté na energiu a ľahko stráviteľné bielkoviny.

Doplnkové občerstvenie: Malé občerstvenie na doplnenie energie medzi hlavnými jedlami.

Obed: Vyvážené hlavné jedlo s dostatkom bielkovín a nízkym obsahom sodíka a draslíka.

Olovrant: Ľahké občerstvenie na udržanie hladiny energie.

Večera: Ľahšie, no výživné jedlo, ktoré nezaťaží trávenie.

 

Príklady vhodných jedál

1. Raňajky:

Miešané vajíčka (2 bielky a 1 žĺtok) s kúskom celozrnného chleba.

Ovsená kaša pripravená na vode s lyžičkou medu a hŕstkou čerstvých čučoriedok.

Nízkotučný grécky jogurt s plátkami jablka a štipkou škorice.

 

2. Doplnkové občerstvenie:

Plátok nesoleného ryžového chlebíka so syrom cottage.

Hrsť nesolených mandlí (ak je hladina draslíka pod kontrolou).

Čerstvá uhorka nakrájaná na plátky s kvapkou citrónovej šťavy.

 

3. Obed:

Grilované kuracie prsia s dusenou brokolicou a ryžou.

Pečená treska s citrónom a bylinkami, podávaná so zemiakovou kašou (zemiaky vopred lúhované na zníženie draslíka).

Cestoviny s nízkym obsahom bielkovín a paradajkovou omáčkou (bez soli) so štipkou čerstvej bazalky.

 

4. Olovrant:

Plátok nízkosodného syra s kúskom celozrnného chleba.

Mrazené kúsky melóna na osvieženie.

Malá miska želé s nízkym obsahom cukru.

 

5. Večera:

Omeleta z bielkov s petržlenovou vňaťou a kúskom nesoleného pečiva.

Grilovaný zeleninový špíz (cuketa, paprika, cibuľa) s kvapkou olivového oleja.

Pečené morčacie prsia so šalátom z hlávkového šalátu a olivového oleja.

 

Vyvážený jedálniček pre pacienta na dialýze by mal byť individuálne prispôsobený na základe zdravotného stavu, laboratórnych výsledkov a odporúčaní lekára. 

Čítanie etikiet potravín: Na čo si dávať pozor

Photo by pixabay

Pre pacientov s ochorením obličiek a na dialýze je čítanie etikiet potravín nevyhnutnou súčasťou každodenného života. Etikety obsahujú dôležité informácie o zložení potravín, ktoré vám pomôžu vybrať produkty vhodné pre váš zdravotný stav. 

1. Sodík (soľ):

Sodík je jednou z hlavných zložiek, ktoré je potrebné obmedziť, pretože nadmerný príjem soli môže viesť k vysokému krvnému tlaku a zadržiavaniu tekutín. Pri čítaní etikiet si všímajte:

Obsah sodíka na 100 g alebo porciu: Uprednostňujte potraviny, ktoré majú nízky obsah sodíka (menej ako 120 mg na 100 g).

Slová ako „soľ“, „sodík“, „Na“ alebo „monosodium glutamát“ (MSG): Tieto označujú zdroje sodíka.

Výrazy ako „nízky obsah soli“, „bez pridanej soli“ alebo „so zníženým obsahom soli“: Tieto produkty sú vhodnejšie, ale stále si skontrolujte presný obsah sodíka.

Vyhnite sa údeninám, konzervám, instantným polievkam, slaným snackom a hotovým jedlám, ktoré zvyčajne obsahujú vysoké množstvo soli.

2. Draslík:

Draslík je dôležitý minerál, no pri ochoreniach obličiek sa jeho hladina v krvi môže nebezpečne zvýšiť. Nie všetky etikety uvádzajú obsah draslíka, no môžete ho identifikovať podľa určitých zložiek:

Pozor na prísady ako „draslíkové soli“ alebo „fosforečnan draselný“: Tieto prísady výrazne zvyšujú obsah draslíka.

Spracované potraviny, ako sú paradajkové omáčky, džúsy, sušené ovocie a zemiakové výrobky: Tieto často obsahujú vysoké množstvo draslíka.

Ak etiketa neuvádza obsah draslíka, konzultujte s nutričným terapeutom alebo lekárom, či je produkt bezpečný.

3. Fosfor:

Fosfor je ďalšou zložkou, ktorú je potrebné obmedziť, pretože jeho nadbytok môže poškodzovať kosti a cievy. Pri čítaní etikiet si dávajte pozor na:

Pridané fosfáty: Označenia ako „fosforečnan sodný“, „fosforečnan draselný“, „difosforečnan“ alebo „E338 – E343“ naznačujú pridaný fosfor.

Spracované potraviny: Fosfáty sa často pridávajú do údenín, syrov, konzervovaných potravín, nealkoholických nápojov (napr. koly) a pekárenských výrobkov.

Pridaný fosfor je pre telo oveľa ľahšie vstrebateľný ako prirodzený fosfor v potravinách, preto je dôležité vyhnúť sa spracovaným produktom.

4. Bielkoviny:

Bielkoviny sú pre pacientov na dialýze dôležité, no treba ich prijímať v správnom množstve. Etikety vám pomôžu zistiť obsah bielkovín v potravinách:

Obsah bielkovín na porciu: Skontrolujte, koľko bielkovín obsahuje potravina, aby ste mohli sledovať svoj denný príjem.

Uprednostňujte kvalitné zdroje bielkovín: Chudé mäso, ryby, vajcia a nízkotučné mliečne výrobky sú vhodnejšie ako spracované potraviny, ktoré môžu obsahovať pridané soli a fosfáty.

5. Pridané konzervanty a sladidlá:

Spracované potraviny často obsahujú pridané látky, ktoré môžu byť pre pacientov na dialýze nevhodné:

Konzervanty obsahujúce fosfor alebo draslík: Ako už bolo spomenuté, tieto môžu zvyšovať hladiny minerálov v krvi.

Sladidlá: Niektoré umelé sladidlá môžu obsahovať draslík (napr. acesulfam K). Ak používate sladené produkty, čítajte etikety a vyberajte bezpečné alternatívy.

6. Energetická hodnota a veľkosť porcie:

Pri čítaní etikiet venujte pozornosť aj energetickej hodnote a veľkosti porcie:

Veľkosť porcie: Skontrolujte, či údaje na etikete zodpovedajú porcii, ktorú plánujete skonzumovať.

Kalórie: Sledujte celkový príjem kalórií, aby ste si udržali zdravú hmotnosť.

Tipy na čítanie etikiet:

Čítajte etikety vždy, aj pri potravinách, ktoré poznáte – zloženie sa môže meniť.

Uprednostňujte čerstvé a nespracované potraviny, ktoré neobsahujú pridané soli, fosfáty ani draslík.

Podpora pre pacientov: Ako si uľahčiť život na dialýze

Photo by pixabay

V tejto časti sa dozviete praktické tipy, ako si vybrať vhodné potraviny v obchode, a získate inšpiráciu na nákupné zoznamy, ktoré vám uľahčia plánovanie a prípravu jedál.

Tipy na nákup potravín

Nakupovanie potravín môže byť pre pacientov na dialýze náročné, pretože je potrebné venovať pozornosť obsahu sodíka, draslíka, fosforu a ďalších zložiek. Aby ste si tento proces uľahčili, postupujte podľa nasledujúcich tipov:

Uprednostňujte čerstvé potraviny:

Nakupujte čerstvé ovocie a zeleninu s nízkym obsahom draslíka, ako sú jablká, hrozno, čučoriedky, cuketa alebo zelené fazuľky.

Vyberajte nespracované mäso, ryby a hydinu namiesto údenín alebo konzervovaných produktov.

Vyhýbajte sa spracovaným potravinám:

Spracované potraviny, ako sú instantné polievky, konzervy, hotové jedlá a slané snacky, obsahujú vysoké množstvo soli a často aj pridané fosfáty.

Pozor na nápoje, ako sú koly, ktoré môžu obsahovať fosfor.

Plánujte dopredu:

Vopred si pripravte nákupný zoznam, aby ste sa vyhli impulzívnym nákupom nevhodných potravín.

Ak si nie ste istí, či je potravina vhodná, poraďte sa s nutričným terapeutom alebo lekárom.

Nákupné zoznamy pre pacientov na dialýze

Pre jednoduchšie plánovanie nákupov si môžete pripraviť zoznam potravín, ktoré sú bezpečné a výživné. 

Tu je príklad nákupného zoznamu:

Ovocie (nízky obsah draslíka):

• Jablká
• Hrozno
• Čučoriedky
• Jahody
• Maliny
• Hrušky

Zelenina (nízky obsah draslíka):

• Zelené fazuľky
• Cuketa
• Paprika
• Baklažán
• Kapusta
• Uhorka

Bielkoviny:

• Chudé kuracie prsia
• Morčacie mäso
• Ryby (napr. treska, losos)
• Vajcia (obmedziť žĺtky)

Mliečne výrobky (nízky obsah fosforu a sodíka):

• Nízkotučný grécky jogurt
• Tvaroh
• Nízko-sodné syry (napr. mozzarella)

Sacharidy:

• Celozrnný chlieb (bez pridanej soli)
• Ryža
• Cestoviny s nízkym obsahom bielkovín (špeciálne pre pacientov na dialýze)
• Zemiaky (lúhované na zníženie draslíka)

Ostatné:

• Nesolené maslo
• Olivový olej
• Bylinky a koreniny (bez soli)
• Citróny alebo limetky (na dochutenie)

Pripravený nákupný zoznam vám ušetrí čas a pomôže vám sústrediť sa na potraviny, ktoré podporia vaše zdravie.

Ako zvládnuť sociálne situácie: Stravovanie na rodinných oslavách alebo v reštauráciách

Photo by vecteezy

Pre pacientov na dialýze môžu byť rodinné oslavy či návštevy reštaurácií nepríjemnou nutnosťou. No s trochou plánovania a je možné si tieto chvíle užiť bez obáv o svoje zdravie. Dôležité je byť pripravený, komunikovať svoje potreby a vedieť, na čo si dávať pozor pri výbere jedál. 

Rodinné oslavy

Rodinné stretnutia sú príležitosťou na radosť a spojenie s blízkymi. Ak však máte špecifické stravovacie obmedzenia, je dobré pripraviť sa vopred:

Komunikujte svoje potreby: Ak viete, že jedlo pripravuje niekto iný, neváhajte informovať hostiteľa o svojich obmedzeniach. Väčšina ľudí ocení, ak im dáte vedieť, čo je pre vás vhodné.

Prineste si vlastné jedlo: Ak si nie ste istí, či budú k dispozícii vhodné možnosti, pripravte si vlastné jedlo alebo prílohu, ktorú môžete konzumovať. Napríklad šalát bez dresingu, grilované mäso alebo pečivo s nízkym obsahom soli.

Vyhýbajte sa slaným a spracovaným jedlám: Na oslavách sa často podávajú jedlá s vysokým obsahom soli, ako sú údeniny, syry, čipsy či slané pečivo. Snažte sa týmto jedlám vyhnúť a zamerať sa na čerstvé ingrediencie, ako sú zelenina alebo nesolené jedlá.

Kontrolujte porcie: Aj keď je jedlo vhodné, konzumujte ho v primeraných množstvách, aby ste si udržali kontrolu nad príjmom sodíka, draslíka a fosforu.

Návšteva reštaurácie

Stravovanie v reštaurácii môže byť príjemným zážitkom, ak si vopred premyslíte svoje možnosti a budete vedieť, na čo sa zamerať:

Prezrite si menu vopred: Väčšina reštaurácií má dnes svoje menu dostupné online. Vyberte si jedlá, ktoré sú čerstvé, grilované alebo dusené, a vyhnite sa vyprážaným či silne koreneným pokrmom.

Požiadajte o úpravu jedla: Nebojte sa požiadať o jedlo bez pridanej soli, omáčok či korenín. Väčšina reštaurácií je ochotná prispôsobiť jedlo vašim potrebám.

Vyhýbajte sa polievkam a omáčkam: Polievky a omáčky často obsahujú veľké množstvo soli a pridaných fosfátov. Ak je to možné, vynechajte ich alebo si vyberte jednoduchšie alternatívy.

Vyberajte jednoduché jedlá: Grilované kuracie prsia, ryby, dusenú zeleninu alebo zemiaky (bez omáčky) sú často bezpečné možnosti.

Sledujte príjem tekutín: Ak máte obmedzený príjem tekutín, kontrolujte množstvo nápojov, ktoré vypijete. Vyberte si vodu alebo nesladený čaj a vyhnite sa sladeným nápojom či alkoholu.

Buďte pripravení na nečakané situácie

Niekedy sa môže stať, že na oslavách alebo v reštaurácii nenájdete vhodné možnosti. V takých prípadoch:

Jedzte vopred: Ak viete, že jedlo na podujatí nemusí byť pre vás vhodné, najedzte sa doma a na mieste si dajte len malé občerstvenie, ktoré je bezpečné.

Majte so sebou občerstvenie: Nesolené oriešky, ryžové chlebíky alebo čerstvé ovocie s nízkym obsahom draslíka sú skvelé možnosti, ak potrebujete niečo malé na zahryznutie.

Nebojte sa povedať „nie“: Ak vám niekto ponúka jedlo, ktoré nie je vhodné, slušne odmietnite a vysvetlite, že máte špecifické zdravotné potreby.

Záver: Malé kroky k veľkým výsledkom

Každá zmena, ktorú urobíte vo svojom stravovaní, môže mať veľký vplyv na vaše zdravie a kvalitu života. Nemusíte všetko zvládnuť naraz – začnite malými krokmi, ako je výber čerstvých potravín, obmedzenie soli alebo lepšie plánovanie jedál.

Disciplína, odhodlanie a spolupráca s odborníkmi vám pomôžu prispôsobiť stravovanie presne vašim potrebám a uľahčia vám každodenné rozhodovanie.

Tak neváhajte a urobte prvý krok už dnes. Kontaktujte svojho nefrológa alebo dietológa a poraďte sa o tom, ako si zostaviť jedálniček, ktorý bude šitý na mieru vášmu zdravotnému stavu. Vy to zvládnete.

 

Článok sme pre vás pripravili v spolupráci s:

PoctiveSEO: Naučte sa na našom SEO kurze, ako písať články, ktoré získavajú návštevnosť

Autor:

Mgr. Radka Žiaková, Obsahová špecialistka z PoctiveSEO na zdravotné a odborné témy, majiteľka e-shopu Zdravoradka.sk:

Som magisterka sociálnych štúdií so záujmom o zdravý životný štýl. Moje vedomosti a praktické skúsenosti čerpám nielen z akademického prostredia, ale aj z neustáleho učenia a objavovania nových vecí.

Ako vyštudovaná zdravotná sestra a majiteľka zdravotného webu sa snažím s láskou a odbornosťou šíriť osvetu o zdravej výžive a životnom štýle. Zároveň skúmam nové možnosti v oblasti duševného zdravia a pohody.

Mám blízko nielen k ľuďom, ale aj k zvieratám a prírode, čo odráža môj celostný prístup k životu. Moje články ponúkajú bohatú mozaiku najnovších vedeckých poznatkov prepletených s osobnými skúsenosťami. Poskytujú čitateľom cenné informácie a inšpirujú k pozitívnym zmenám pre lepšie zdravie a celkovú pohodu.

Zdroje:

• https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/peritoneal-dialysis
• https://www.oblickovadieta.sk/dietne-opatrenia/prijem-draslika-pri-chronickom-ochoreni-obliciek-predialyza-a-dialyza/#page-content
• http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_commentaries.cfm
• https://www.dobryrecept.sk/tipy-a-inspiracie-na-stravu-a-jedalnicek-pre-pacienta-na-domacej-dialyze/
• https://www.ledviny.cz/strava-a-dieta-pri-dialyze